抜くのは、最後の手段です。
むし歯や歯の痛みの治療を行います。むし歯は、必要な分だけ削って治します。でも、抜くのは最後の手段。一度抜いた歯は、二度と戻らないからです。歯を残せる可能性があるかぎり、まず残す方法を考えます。痛みが気になるときは無理のない範囲で進めますので、遠慮なくお伝えください。
こんなときはご相談ください
- 冷たいもの・甘いものがしみる
- 噛むと痛い、違和感がある
- 歯の黒ずみ・白濁・穴が気になる
- 歯に物がはさまりやすくなった
- 以前治療した詰め物・被せ物のふちが気になる
- しばらく歯科に行っていない
むし歯は、なぜ起こるのか
お口の中の細菌（ミュータンス菌など）は、食べ物にふくまれる糖を使って酸をつくります。この酸が、歯の表面のカルシウムやリンを溶かす——これを「脱灰（だっかい）」といいます。いっぽうで、だ液には酸を中和し、溶けた成分を歯にもどす「再石灰化（さいせっかいか）」のはたらきがあります。ふだんはこの2つがつり合っていますが、糖をとる回数が多い・みがき残しが続くなどでバランスがくずれると、脱灰が勝ってむし歯が進んでいきます。
むし歯の進行（C0〜C4）
むし歯は、気づかないうちに少しずつ進みます。進む段階ごとに、症状も治療も変わります。
早い段階ほど、削る量も通院の回数も少なくてすみます。「しみる」「痛い」の前に気づけるよう、定期検診をおすすめします。
放っておくと、どうなる？
むし歯が神経まで進んで強くいたんでも、そのまま放置すると、やがて神経が死んで痛みが一度引くことがあります。「治った」と感じてしまいがちですが、実際は細菌が根の先へ広がり、根の先の骨に炎症や膿がたまる「根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）」へ進むことがあります。歯ぐきや顔が腫れる、噛むと痛む、といった形で再びあらわれ、治療はより大がかりになります。
当院のむし歯治療
削るのは必要な分だけ。抜くのは、最後の手段。
いまの歯科では「できるだけ削らない・歯を残す」という考え方（MI＝ミニマルインターベンション／最小限の侵襲）が基本になっています。当院もこれにそって、健康な歯をむやみに削らず、本当に必要な範囲だけを見きわめて治療します。小さなむし歯は、歯の色に近い樹脂（コンポジットレジン）で、削る量をおさえて当日のうちに詰められることもあります。進みぐあいによって、詰め物・被せ物、神経まで及べば根管治療、と段階的に。どうしても歯を残せないときにはじめて、抜歯と、そのあとの補い方（入れ歯・ブリッジなど）をご相談します。
治療のゴールは、痛みをとることだけではありません。ご自身の歯で、これからも気持ちよく噛めること。当院では、その場しのぎではなく、原因から一緒に見直していきます。
治したあと、再発させない
むし歯は、治しても原因がそのままだと繰り返します。詰めた歯も、ふちから再びむし歯になること（二次う蝕）があります。だからこそ、治療のあとの予防が大切です。
費用・通院の目安
むし歯の治療は保険診療が基本です。詰め物・被せ物で自費の選択肢をご希望の場合は、費用・期間・リスクを事前にご説明します。
よくあるご質問
- 痛くないむし歯も、治療が必要ですか？
- 痛みがなくても、象牙質まで進んだむし歯は自然には治りません。早めに小さく治すほど、歯への負担も費用もおさえられます。まずは検査で状態を確かめましょう。
- 神経は、できるだけ残せますか？
- はい、神経はできるだけ残す方針です。ただし炎症が強い場合は、残すことが難しいこともあります。状態を見て、残せるかどうかを一緒に判断します。
- 治療した歯が、またむし歯になることはありますか？
- あります。詰めた歯も、ふちから再びむし歯になること（二次う蝕）があります。だからこそ、治したあとの予防と定期検診が大切です。
出典: e-ヘルスネット（厚生労働省）／日本口腔衛生学会ほか4学会「フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法について」（2023）／ライオン歯科衛生研究所 ほか。本ページの医学的な記述・図は一般的な情報であり、実際の診断・治療方針は診察のうえ個別にご説明します。